Ohr

Einseitige Hörminderung
Häufig nach dem Duschen, am ehesten Verstopfung (Zeruminalpfropf); selten auch Hörsturz. Bei/nach Infekten der oberen Atemwegen i.R. eines Paukenergusses. Immer sehr belastend für die Patienten. 
Zeitnahe Behandlung sinnvoll

Ohrenschmerzen 
Meist Mittelohr- oder Gehörgangsentzündung. Dann Innenohrschaden oder Übergreifen auf den Knochen möglich. DD Kiefergelenksarthropathie/ CMD. Zeitnahe Behandlung erforderlich.
Zeitnahe Vermittlung sinnvoll 

Tinnitus 
Häufig stressbedingt, selten Hörsturz als Ursache. Dann zeitnahe Behandlung nötig, sonst elektive Vorstellung.
Zeitnahe Vermittlung sinnvoll 

Ohrenjucken
Meist Hauterkrankung als Ursache. Harmlos und gut behandelbar. Elektive Vorstellung zur weiteren Beratung/Abklärung.
Keine zeitnahe Vermittlung notwendig  

Hautveränderungen Ohrmuschel 
Meist harmlose Veränderungen, gelegentlich aber auch Präkanzerose oder bösartig. Vorstellung beim HNO- oder Hautarzt sinnvoll.
Zeitnahe Vermittlung sinnvoll 

Schwindel 
Akuter Dauerschwindel mit begleitenden neurologischen Defiziten ist immer ein Notfall --> Klinik! 
Attackenweise auftretender Schwindel und jede Art von Drehschwindel (mit und ohne Hörminderung) sollte zeitnah eine HNO-Vorstellung erhalten
Zeitnahe Vermittlung sinnvoll 

Nase

Nasenbluten  
In der Regel aus einem Gefäß am Naseneingang, häufig selbstlimitierend, gelegentlich Ätzung oder Koagulation erforderlich, selten aus den hinteren Nasenabschnitten
Zeitnahe Vermittlung zwingend 

Nasenatmungsbehinderung
Häufig anatomische Varianten (selten Polyposis), gelegentlich chronische Beschwerden allergischer Genese. Selten (auch bösartige) Tumore.
Zeitnahe Vermittlung sinnvoll  

Trockene Nase 
In der Regel Nasenscheidewand oder Allergie, Raumluft/Wetter. 
Elektive Vorstellung zur weiteren Beratung/Abklärung 
Keine zeitnahe Vermittlung notwendig 

Schwellungen
Häufig harmlose Hautveränderungen. Selten (auch bösartige) Tumore.
Zeitnahe Vermittlung sinnvoll 

Juckende Nase/Allergie
In der Regel chronische Beschwerden, bei Problemen in der Saison zeitnahe Vorstellung sinnvoll, um rechtzeitig eine Behandlung beginnen zu können
In der Saison zeitnahe Vermittlung sinnvoll  

HalsSchmerzen 
In der Regel virale oder bakterielle Ursache. Übergreifen auf Lymphknoten oder Kehlkopf möglich.
In der Saison zeitnahe Vermittlung sinnvoll 

Blutiger Auswurf 
Häufig Verletzungen, starke Entzündungen oder verletzte Blutgefäße.
Zeitnahe Vermittlung sinnvoll 

Mandelentzündung 
In der Regel virale oder bakterielle Ursache. Übergreifen auf andere Organe selten.
Keine zeitnahe Vermittlung notwendig 

Peritonsillarabszess
Einseitig stark vorgewölbter Gaumenbogen, starker Druckschmerz im Kieferwinkel, Schmerzen beim Schlucken.
Zeitnahe Vermittlung zwingend   

Lymphknotenschwellung 
In der Regel virale oder bakterielle Ursache. Bei einseitigen Befunden an Halszysten oder -fisteln denken, bei beidseitigen Befunden an Lymphome. Labordiagnostik lymphotroper Erreger. Raucher immer vorstellen! 
Zeitnahe Vermittlung sinnvoll 

Heiserkeit 
In der Regel virale oder bakterielle Ursache. 
Keine zeitnahe Vermittlung notwendig 
Achtung: bei Beschwerden über eine Woche V.a. maligne Erkrankung: Zeitnahe Vermittlung sinnvoll Raucher immer vorstellen! 

schlafbezogenen AtemstörungenSchnarchen ohne Begleitsymptome (z. B. Tagesmüdigkeit, Bluthochdruck, Konzentrationsstörungen)  
Häufig abhängig von Lebensgewohnheiten! (Rauchen, Übergewicht, Alkohol) Bei fehlenden Atemaussetzern elektive Vorstellung zur weiteren Beratung/Abklärung.
Keine zeitnahe Vermittlung notwendig 
 

Schnarchen mit Begleitsymptomen (Tagesmüdigkeit, Bluthochdruck, Konzentrationsstörungen)  
Bei V.a. schlafbezogene Atemstörungen zeitnahe Vorstellung sinnvoll zur Vermeidung von weiteren Folgeschäden!
Zeitnahe Vermittlung sinnvoll 

Untersuchungen zur Abklärung der schlafbezogenen Atemstörungen

Polygraphie 
Eine der wichtigsten Screeninguntersuchungen auf die „Volkskrankheit“ Schlafapnoe. Unseres Erachtens sollte jede HNO-Praxis mehrere dieser Systeme einsetzen.
Zeitnahe Vermittlung bei Begleitsymptomen sinnvoll 

Polysomnografie 
Die „Königsklasse“ der Schlafmedizin. Wir betreiben in München Pasing und in Frankfurt Höchst je ein großes, akkreditiertes Schlaflabor mit 5 (6) Plätzen. Gerne zeigen wir Ihnen die Räumlichkeiten und erläutern unser individuelles schlafmedizinisches Konzept. 
Zeitnahe Vermittlung bei AHI>10 sinnvoll 
Bei Interesse: E-Mail an schlafmedizin@hnomedic.de 

Mundatmung, Ronchopathie, nächtliche Apnoen 
Hinweis auf Adenoide bzw. Tonsillenhyperplasie, vor allem bei häufigem/rezidivierenden Auftreten. Elektive Vorstellung zur weiteren Beratung/Abklärung. Gerne vor Vorstellung ein corticoidhaltiges Nasenspray für 14 Tage.
Keine zeitnahe Vermittlung notwendig

Allergie 
Nasenlaufen, rezidivierende Infekte, juckende Augen und Nase als Leitsymptome. Bei Problemen in der Saison zeitnahe Vorstellung sinnvoll, um rechtzeitig eine Behandlung beginnen zu können.
Zeitnahe Vermittlung in der Saison sinnvoll 

Nasenbluten  
In der Regel harmlose Blutungen aus dem vorderen Nasenabschnitt. Bei älteren Kindern gut in der Sprechstunde zu veröden. Bei kleineren Kindern Kurznarkose in unserem OP sinnvoll/notwendig.
Zeitnahe Vermittlung notwendig  

Rezidivierende Infekte 
Oft Anzeichen für Adenoide (s.o.) Bei Häufung zeitnahe Vorstellung sinnvoll zur Vermeidung von weiteren Folgeschäden! (s.u.)
Zeitnahe Vermittlung sinnvoll   

Sprachentwicklungsverzögerung  
Langzeitfolge von Adenoiden und chronischem Mittelohrerguss. Zeitnahe Operation (Adenotomie und Parazentese/ggf. Paukenröhrchen) notwendig
Zeitnahe Vermittlung notwendig  

Schwerhörigkeit 
Häufig Langzeitfolge von Adenoiden und chronischem Mittelohrerguss. Zeitnahe fachärztliche Vorstellung sinnvoll zur Vermeidung von weiteren Folgeschäden! (s.o.).
Zeitnahe Vermittlung sinnvoll 

Konservatives SpektrumRAST 
Bei uns mittlerweile Standard in der erweiterten Allergie-Diagnostik. Unseres Erachtens für alle HNO Praxen eine sinnvolle Erweiterung des Diagnostischen Spektrums.
GKV/PKV volle Kostenübernahme 
Wenn Sie Interesse haben, auch Ihre Allergie-Diagnostik zu erweitern sprechen Sie uns an, wir vermitteln entsprechende Anbieter und Kurse: RAST@hnomedic.de 

KOJ-Hörtraining
Das Hörtraining aus der Schweiz. Durch einen Monat digitales Hörtraining für die Patienten zu Hause verbessert sich das Hörverstehen nachweislich. Einschließlich digitaler Auswertung und ggf. Empfehlung für die Einstellung eventuell bestehender Hörgeräte. Der Effekt wurde wissenschaftlich nachgewiesen.
IGeL 299€ 
Wir sind Referenzzentrum. Wenn Sie Interesse haben, das System auch in Ihrer Praxis anzubieten (was wir Ihnen empfehlen!) sprechen Sie uns an: koj@hnomedic.de 

DVT 
Digitale Volumentomografie  gerade in der präzisen Diagnostik kleinster Veränderungen im Nasennebenhöhlen oder Mittelohrbereich bei minimaler Strahlenbelastung (daher auch vor allem zur Bildgebung bei Kindern geeignet) - bei uns aus der Diagnostik nicht wegzudenken.
IGeL 165€  

Intratympanale Injektion
In unseren Augen eine hervorragende Alternative zu den nicht immer erfolgversprechenden Infusionstherapien bei Hörsturz und Tinnitus. In der Regel 3 Sitzungen ausreichend. Durchführung in der Regel in Lokalanästhesie im Untersuchungsstuhl.
IGeL 49€ pro Sitzung  

Antikörpertherapie bei Polyposis nasi  
Als einer der großen HNO-Versorger in der Region haben wir von Beginn der Zulassung für die Antikörpertherapie an mit der leitliniengerechten Therapie der Patient:innen begonnen und haben mittlerweile eine große Expertise in sowohl der Indikation als auch der Therapie. 
Bei richtiger Indikation In der Regel GKV/PKV Kostenübernahme – CAVE Regresse drohen bei nicht korrekter Indikation!